3.1 什么是合理用药?

合理用药的概念是指根据疾病种类、患者状况和药理学理论选择最佳的药物及其制剂,制定或调整给药方案,以期有效、安全、经济地防治和治愈疾病措施、剂量,按合理的时间间隔完成正确的疗程达到预期的治疗目标。

俗话说"是药三分毒" 。世界卫生组织的调查表明,全球三分之一的死亡患者不是死于疾病本身,而是死于不合理用药。药物是一把"双刃剑",既治病,也能“致病”。2014年,国家药品不良反应监测网络共收到药品不良反应/事件报告132.8万余份,比2013年增长0.8%。

 

 

其中65岁以上老年人占 19.9% ,14岁以下儿童占 10.5%。

大部分居民用药知识普遍匮乏,用药行为不规范,滥用药、用错药、过量用药成为常态。

导致不合理用药的原因有很多,除了自行选择药物、随意增减用量、未按时按疗程服用药物外,更多的不合理用药与人群及个体的个性化因素有关。这些个性化因素分为内源性和外源性两种 ,其中内源性因素包括年龄、性别、体重、种族、疾病、肝肾功能等, 外源因素包括吸烟、饮食、药物相互作用等,而其中最重要的因素是影响药效学和药动学的多种遗传因素。

上述这些因素是导致同样药物对不同个体的治疗效果和不良反应截然不同的原因。因此,合理用药也是精准医疗非常重要的组成部分。